Оздоровление
Медицинские осмотры и здоровье детей
Для того чтобы быть уверенным в нормальном развитии ребенка, нужно периодически показывать его врачам. Здоров ли малыш, соответствует ли нормам развития, все ли в порядке с анализами — на эти и другие вопросы вы получите ответы после очередного визита к врачу.
После года на прием врачей следует записываться, если возникают проблемы. Однако педиатра нужно обязательно посещать хотя бы раз в год. В случае необходимости он посоветует сдать анализы и даст направление к профильным специалистам, таким как ортопед, хирург, окулист, стоматолог, невролог, лор, кардиолог, детский гинеколог для девочек и уролог для мальчиков.
Также медосмотр понадобится перед тем, как пойти в детский сад и в первый класс. Во время таких углубленных медицинских осмотров делается оценка физического развития ребенка, определяется группа здоровья и группа по физкультуре.
Из-за повального увлечения компьютерами, современной школьной нагрузки и малоподвижного образа жизни детям рекомендуется раз в году проходить обследование зрения.
В отдельных случаях может понадобиться помощь узкоспециализированных врачей — аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и т.д.
Если ваш ребенок здоров, он все равно должен планово посещать педиатра, желательно каждые три месяца. Нужно обязательно обследоваться у стоматолога, окулиста, ЛОРа и других специалистов, делать плановые прививки, сдавать анализы. Все направления дает врач-педиатр. Также он следит за ростом и весом вашего ребенка, назначает сдачу анализов: общий анализ крови, анализ мочи, анализ мочи на сахар, исследование кала на яйца глист. При необходимости, в зависимости от показаний, измерит артериальное давление и назначит электрокардиограмму. Может назначить ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие дополнительные исследования, а также назначит консультацию кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, если это необходимо.
Зачем нужны осмотры специалистов?
■ Осмотр хирурга необходим для выявления возможных дефектов развития, нарушения осанки, сколиоза, плоскостопия.
■ Осмотр у ортопеда выявит различные изменения осанки, начальные стадии искривления позвоночника, плоскостопие и т. д. Иногда нарушения совсем не заметны для родителей, и увидеть их может только врач, который знает, на что нужно обратить внимание.
■ Невропатолог отметит особенности нервной системы вашего ребенка, его склонность к различным невротическим реакциям. Обязательно расскажите доктору, как ночью спит ваш ребенок. Иногда родители встают ночью к детям очень долго — до 4-5 лет, а при осмотре забывают рассказать об этом. Доктор поможет справиться с этой проблемой.
■ Окулист должен определить остроту зрения, а также необходимость его коррекции.
■ Отоларинголог расскажет вам об особенностях строения носоглотки вашего ребенка и о возможной склонности к заболеваниям уха, горла и носа, а также сможет дать вам рекомендации по их профилактике. Дерматолог оценит состояние кожи вашего ребенка. Это особенно важно для детей с аллергическими заболеваниями. Кроме того, только дерматолог заметит некоторые изменения кожи, на которые родители даже не обратят внимания, думая что это диатез. Хотя это может быть проявлениями других серьезных заболеваний. Иногда дети могут подхватить чесотку или грибковые поражения кожи в песочнице, в бассейне, на пляже. Эти заболевания нуждаются в обязательном лечении.
■ Эндокринолог может дать оценку состоянию эндокринной системы ребенка, определить склонность ребенка к сахарному диабету, поэтому к эндокринологу нужно идти с результатами анализов, которые вам назначит педиатр.
■ Консультация психолога поможет вам определить, готов ли ребенок к школе и есть ли проблемы. Даст вам совет, как помочь именно вашему ребенку, если выявились какие-то проблемы.
■ Осмотр стоматолога поможет оценить состояние зубов ребенка. Посещать стоматолога нужно один-два раза в год, начиная с двухлетнего возраста.
Профилактические осмотры у врача – это залог будущего здоровья Вашего ребёнка. Помните, болезнь лучше предотвратить, чем лечить.
Вода - как средство закаливания
«В холодной воде - исцеление, предупреждение заболеваний, она укрепляет тело и сохраняет бодрость духа».
А. Цельс
Высокая эффективность воздействия воды на организм объясняется тем, что ее теплоемкость в 28 раз выше, чем теплоемкость воздуха. Так, воздух при температуре 13° С воспринимается как прохладный, в то же время вода той же температуры кажется холодной. При одной и той температуре воздуха и воды организм теряет в воде почти в 30 раз больше тепла. Именно по этой причине вода рассматривается как весьма сильное закаливающее природное средство.
У водных процедур есть еще одна особенность. Они, как правило, оказывают на человека и механическое воздействие. Более сильное действие по сравнению с воздухом вода оказывает и за счет растворенных в ней минеральных солей, газов и жидкостей. Кстати, с целью усиления раздражающего действия воды иногда к ней прибавляют 2-3 столовые ложки поваренной соли либо 3-4 ложки столового уксуса.
Основное же преимущество воды как средства закаливания заключается в температурном факторе. Водные процедуры по своей температуре подразделяют на горячие - выше 40 °С, теплые – 36 - 40 °С, безразличные – 34 - 35 °С, прохладные – 20 - 33 °С и холодные - ниже 20 °С. Деление такого рода учитывается при проведении закаливания. Умело варьируя температурой воды, можно легко соблюдать точность дозировки сеансов закаливания.
Каждый, в зависимости от состояния, степени закаленности, других условий может к тому же выбрать подходящий для себя способ процедур. Воздействие некоторых из них не слишком велико (например, обтирания мокрым полотенцем). Сила же воздействия других, скажем, душа, купания, - достаточно велика.
Закаливание водой начинают с мягких процедур - обтирания, обливания, затем переходят к более энергичным - душ, купание и т. д.
Систематическое применение водных процедур - надежное профилактическое средство против случайных охлаждений тела. Не зря бытует поговорка: Кто с водой холодной дружит, тот насморка не боится. Водные процедуры, многогранно воздействуя на организм, улучшают терморегуляцию, обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Прогулки - это важно!
Дети должны проводить на свежем воздухе как можно больше времени, чтобы быть здоровыми и крепкими.
В летнее время дети могут находиться более 6 часов в день на улице, а в осеннее и зимнее время дети должны быть на воздухе не менее 4 часов. Лучшее время для прогулок с детьми - между завтраком и обедом (2-2,5 часа) и после дневного сна, до ужина (1,5-2 часа). В сильные морозы длительность прогулок несколько сокращается.
Причиной отмены прогулки для здорового ребенка могут быть исключительные обстоятельства: проливной дождь, большой мороз с сильным ветром.
На опыте работы детских садов установлено, что дети дошкольного возраста, приученные к ежедневным прогулкам, могут гулять и при температуре 20-25º мороза, если нет сильного ветра и если они одеты соответственно погоде.
На прогулку в холодные зимние дни дети должны выходить в теплом пальто, шапке с наушниками, валенках и теплых варежках или перчатках.
Время от времени полезно совершать с детьми более длительные прогулки, постепенно увеличивая расстояние - для младших до 15-20 минут ходьбы, для более старших - до 30 минут, с небольшими остановками на 1-2 минуты во время пути.
Придя на место, дети должны отдохнуть или спокойно поиграть
перед тем, как возвращаться обратно.
Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний и достижения вакцинопрофилактики в Республике Беларусь.
Большое значение в здоровье ребенка отводится специфической профилактике инфекционных заболеваний. До введения плановой иммунизации детей инфекционные болезни являлись основной причиной детской смертности, а эпидемии случались достаточно часто. Вакцинопрофилактика коренным образом изменила эту ситуацию. Заболеваемость теми инфекциями, в отношении которых проводится вакцинация, существенно снизилась, вплоть до ликвидации некоторых из них.
• Первой инфекцией, которую удалось ликвидировать с помощью вакцинации, стала натуральная оспа. В довакцинальный период оспа ежегодно уносила 5 млн жизней. Начиная с 1978 г. натуральная оспа нигде в мире не регистрируется.
• Еще одна очень тяжелая детская инфекция – полиомиелит, приводящая практически к пожизненной инвалидности, в настоящее время уже тоже не регистрируется в подавляющем большинстве стран мира. Европейский регион объявлен свободным от полиомиелита в июне 2002 г.
• Предполагается, что в ближайшем будущем удастся ликвидировать (если не в глобальном, то в региональном масштабе) и другие инфекции. Так, в Европейском регионе поставлена и выполняется цель элиминации кори и краснухи.
• Согласно национальному календарю прививок в Республике Беларусь осуществляется плановая вакцинация против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи, паротита, гепатита В, туберкулеза и гриппа. Кроме того, по эпидемическим показаниям проводится вакцинация против целого ряда инфекционных заболеваний (ветряной оспы, клещевого энцефалита, гепатита А и др.).
• Благодаря высокому охвату населения плановой вакцинацией в стране достигнуты большие успехи в борьбе с инфекциями. Случаи полиомиелита, вызванные индигенными (т.е. местными) дикими полиовирусами, не регистрируются в Беларуси с 1964 г. Существенно снижена заболеваемость эпидемическим паротитом, гепатитом В. Выявляются единичные случаи дифтерии, кори и краснухи в год.
• Однако проблема инфекционных заболеваний – это всегда проблема международная. Инфекционные агенты легко пересекают границы и распространяются из одной страны в другую. Импортирование инфекций из страны в страну и даже из одного региона мира в другой в настоящее время случается достаточно часто.
• Поэтому очень важно постоянно поддерживать высокий уровень охвата прививками, что позволит обеспечить высокий уровень популяционного иммунитета. В Беларуси охват прививками против инфекций, определенных национальным календарем прививок, достаточно высокий, 97% и выше. Однако, в целом, по Европейскому региону охват прививками составляет в среднем 90%, т.е. все еще не является оптимальным. В некоторых странах по отдельным инфекциям он даже ниже 90%.
• Иммунизация является одним из экономически наиболее эффективных современных достижений в области охраны здоровья. Один доллар, вложенный в вакцинацию, позволяет сэкономить от 10 до 50 долларов за счет снижения затрат на лечение больных. Это одна из тех редких услуг, которая стоит немного, но при этом дает огромные выгоды для здоровья и благополучия всего населения.
Успехи и достижения иммунопрофилактики в 21 веке:
Благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения отмечается значительное снижение многих инфекционных заболеваний в нашей стране:
• - отсутствуют случаи полиомиелита, который раньше приводил к развитию уродств и инвалидности;
• - заболеваемость краснухой снизилась в 43 000 раз (с 43 000 случаев в 1997году до 1 случая в 2014 году);
• - заболеваемость корью снизилась более чем в 1 000 раз (в допрививочный период (до 1967 года) регистрировалось около 70 000 случаев в год, в 2014 году – 64 случая), заболеваемость корью была обусловлена 5 завозными случаями из стран, где регистрируется распространение кори: Российской Федерации, Польши, Грузии, Украины и Израиля (из числа зарегистрированных случаев кори 59 были связанны с завозными);
• - заболеваемость дифтерией – в допрививочным периоде (до 1957 года) регистрировалось 14 000 случаев, с 2012 года случаев не было;
• - заболеваемость вирусным гепатитом В – в 14 раз (с 1266 случаев в 1998г. до 93 – в 2014 году);
• - заболеваемость столбняком - регистрировались единичные спорадические случаи столбняка, с 2011 года случаев не было.
Здоровый образ жизни как первичная профилактика болезней должна стать философией жизни, потребности каждого человека и общества в целом.
Врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Клемято Н.Н.